応募フォーム

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代表者名前: 姓    
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メールアドレス:
※「確認メール送信」はメールアドレスが正しく入力されていることを確認するためのボタンです。「確認メール送信」を押しただけでは登録は完了しません。
※ドメイン指定受信を設定されている方は、確認メールが受信できるよう「@beinggiza.com」の設定をお願いします。

動画URL:
※動画はYoutube、Instagramなど、審査員が閲覧可能な環境にアップ下さい。
※選出には審査があります。動画は参加者全員の全身がわかるように撮影したものアップして下さい。
[例(Youtube)]:https://www.youtube.com/watch?v=○○○○
参加人数:
参加予定メンバーの氏名をご記入ください。
※10名を超える団体の場合は団体名と人数をご記入下さい。

例)
山田太郎、山田花子、山田次郎、山田三郎(計4名)
●●小学校1年3組(男子12名、女子13名)
●●家一同(男性:6名、女性:5名)など
≪動画利用についての同意≫
重要!!
ご応募頂いた動画は、公式HP、放送局、宣伝活動、その他倉木麻衣の活動の為に利用させて頂く場合が御座います。
予め同意いただける方のみご応募下さい。尚、ご応募頂いた場合は、利用に同意頂いたこととします。
※ご応募頂きました個人情報につきましては、当キャンペーンのご連絡のみに使用し、上記の利用範囲は応募動画のみの同意となります。